HOME >フランチャイズ事業紹介 > フランチャイズ登録（薬剤師の方） 下記の申し込みフォームにご記入後、送信ボタンを押してください。 個人情報の取り扱いに関しては、こちらをご覧下さい。 ※は必須項目です ※お名前 ※郵便番号 （半角数字） ※ご住所 ※年齢 歳 （半角数字） ※性別 男性 女性 ※現在の勤務先 ＝＝＝選択してください＝＝＝ 調剤薬局 ドラックストアー 薬品メーカー 薬品卸 医療機関 その他 　(その他： ) ※調剤経験 あり （ 年） なし ※独立予定 年 月 （半角数字） ※独立予定地 東京23区 ＝＝＝選択してください＝＝＝ 千代田区 中央区 港区 新宿区 文京区 品川区 目黒区 大田区 世田谷区 渋谷区 中野区 杉並区 豊島区 台東区 墨田区 江東区 北区 荒川区 板橋区 練馬区 足立区 葛飾区 江戸川区 23区以外 ＝＝＝選択してください＝＝＝ 狛江 桧原村 青梅 日の出 あきる野 八王子 町田 瑞穂 羽村 武蔵村山 立川 福生 昭島 日野 東大和 国分寺 国立 多摩 清瀬 東村山 小平 小金井 府中 稲城 東久留米 西東京 武蔵野 三鷹 調布 奥多摩 関東近県 ＝＝＝選択してください＝＝＝ 千葉県 埼玉県 神奈川県 栃木県 その他 ※お電話番号 （半角数字） ※メールアドレス ご質等